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提醒 成人腹泻以细菌、寄生虫感染为主在外就餐增加了感染机会
发布日期:2019-08-12 18:47   来源:未知   阅读:

  腹泻表现为每日排便3次或以上,且粪便性状异常,如稀便、水样便、黏液便、脓血便或血便等。感染性腹泻是指各种急慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起炎症所致的腹泻。除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒外病原微生物及其产物或寄生虫引起的以腹泻为主要临床特征的肠道传染病,称为其他感染性腹泻,《中华人民共和国传染病防治法》将其定义为丙类传染病。

  诺如病毒中国疾病预防控制中心(CDC)传染病处冉陆教授介绍,诺如病毒是全人群感染急性胃肠炎中最主要的原因(表1)。诺如病毒变异快,每隔2~3年出现新变异株。

  诺如病毒感染剂量低(感染剂量为18~2800个病毒粒子),排毒时间长(2~3周),可通过粪口途径、摄入由粪便或呕吐物产生的气溶胶、间接接触被排泄物污染的环境进行人际传播,并可通过被患者吐泻物、感染的餐饮从业人员污染的食物或水传播(图1)。一起暴发中可能存在多种传播途径。

  2015年11月,CDC发布《诺如病毒感染暴发疫情调查和预防控制技术指南(2015)》,对诺如病毒聚集性疫情和暴发判定标准,疫情发现、核实与报告,疫情调查,预防控制措施等,进行了规定。根据该指南,诺如病毒防控措施包括:

  从事食品操作岗位的病例及隐性感染者:连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。

  复旦大学附属华山医院感染科张文宏教授表示,成人腹泻以细菌、寄生虫感染为主。随着国人旅游热情的高涨,出国旅游频率大幅提升,旅游过程中的饮食卫生问题成为腹泻的重要原因,如沙门菌感染、痢疾等都可能通过饮食传染。

  其次是饮食方式、饮食结构的改变。越来越多人选择在外面吃饭,增加了感染的机会。病毒感染后可获得较长时间的免疫,而细菌感染后再次接触病原菌会出现反复感染。第三是卫生习惯。洗手是预防所有接触感染疾病的重要手段。

  腹泻超过6周就定义为慢性腹泻,需到医院彻查原因。张教授表示,感染性腹泻慢性化较少见,仅有部分(如痢疾、肠结核、老人反复抗菌药治疗艰难梭菌),如不进行合理治疗,易反复发作。大多数慢性腹泻是非感染原因。返回搜狐,查看更多香港马会免费资料